9月12日-13日，由国家老年疾病临床医学研究中心(宣武)、中国帕金森联盟及中国老年学和老年医学学会脑疾病分会联合主办的“汇智宣武--帕金森病及运动障碍病高峰论坛”在线上顺利召开。本次会议邀请了国内知名专家学者，传递学科前沿进展，聚焦临床热点问题，探索专科门诊建设。通过主题报告、专题研讨、病例讨论等形式，为广大帕金森病及运动障碍病领域医生带来新知识、新理论、新技术及新方法的培训与适宜技术推广，网络直播平台数据显示共计来自全国的2.6万+人次观看了本次会议。

　　大会主席陈彪教授对鼎力支持的专家教授及参与会议的线上观众表示感谢，并对本次会议的举办初衷、目的意义及主题安排进行介绍。

　　第一部分由上海交通大学附属瑞金医院陈生弟教授和中国人民解放军总医院王振福教授共同主持。

　　首都医科大学宣武医院陈彪教授以《帕金森病全程管理》为题，从帕金森病的早期诊断切入，对帕金森病分期与早期预警、帕金森病早期检测方法的进展、帕金森病临床前驱期预警诊断路径，以及如何通过前驱期预警诊断路径更加精准地诊断帕金森病进行梳理讲解。在帕金森病的管理方面，陈教授从帕金森病风险预测与诊断方面展开，深入浅出地介绍了如何实现对帕金森病人分步筛查、连续管理以及依托互联网的发展建立新的管理模式，着重强调了对帕金森病人管理的重要性。

　　中南大学湘雅医院唐北沙教授带来题为《溶酶体系统基因组学与帕金森病》的专题讲座，向大家介绍了溶酶体系统基因组学与帕金森病研究方面的最新进展。唐教授详细介绍了溶酶体病的概念、帕金森病致病基因及溶酶体病致病基因研究的进展及溶酶体病与帕金森病分子机制的联系，对当前关于溶酶体系统基因组学与帕金森病之间的相关性进行了分析，并展示了其团队在帕金森病基因研究方面所做的工作与成果。

　　首都医科大学附属北京天坛医院冯涛教授以《进展期帕金森病精准治疗策略》为题，详述了进展期帕金森病的治疗方法，并特别强调了临床亚型的分型对帕金森病治疗的指导意义，即帕金森病的精准个体化治疗。针对以震颤起病的震颤为主型和以姿势步态异常为主的PIGD型帕金森病患者，冯教授从指南推荐、病理和环路机制、临床研究结果等多方面给予了治疗方法的指导，针对DBS对于震颤、步态障碍和异动症的靶点、刺激方式也给与了建议，着重强调了帕金森病的分型是进展期帕金森病精准治疗的核心。

　　复旦大学附属华山医院王坚教授以《帕金森病/综合征的亚型分型----现状及挑战》为主题，对帕金森病和帕金森综合征临床亚型的治疗和研究现状的文献进行梳理回顾，详尽地为大家讲解了基于临床特征的帕金森病分型和基于数据的帕金森病分型的优点、缺点和应用，并提出了上述异质性对临床研究带来的挑战。

　　苏州大学附属第二医院刘春风教授带来题为《RBD诊疗研究新进展》的讲座，向大家详细介绍了RBD最新的诊断标准，解释了RBD的临床表现，分别从RBD的发病机制、病理、基因方面的研究进行梳理讲解，同时简要介绍了RBD与神经变性病、视觉、认知损害等方面的相关性，着重强调了RBD做为帕金森病前驱期标志物的预测价值。刘教授还特别提出了RBD的前驱期这一概念，为未来该领域的研究提供了新的方向。

　　首都医科大学宣武医院毛薇教授以《从指南变迁看帕金森病非运动症状的管理》为主题，向观众全面介绍了帕金森病各个非运动症状的流行病学、机制、临床表现和治疗方法，包括抑郁、淡漠、精神障碍、冲动控制障碍、痴呆、体位性低血压、睡眠障碍、疼痛、疲劳等，并详细梳理了国内外当前最新指南中对帕金森病非运动症状的管理策略。

　　第二部分由卫生部北京医院陈海波教授和中山大学附属第一医院陈玲教授共同担任主持。

　　山东大学齐鲁医院刘艺鸣教授以《帕金森叠加综合征的诊断思路》为主题，结合病例生动的讲解了帕金森叠加综合征的诊断思路，并从病理改变、临床特征、辅助检查(核磁共振、PET、基因等)等方面详细讲解了多系统萎缩、进行性核上性麻痹、皮质基底变性、路易体痴呆等疾病，同时涵盖了有帕金森症样表现的少见遗传性共济失调、脑铁沉积神经变性病、多巴反应性肌张力障碍等遗传性神经退行性疾病，刘教授强调：病史的详细采集、准确的查体、辅助检查的选择及结果的正确判读在鉴别诊断中具有重要价值。

　　北京协和医院万新华教授带来题为《肌张力障碍的诊断思路》的专题报告。以中国肌张力障碍诊断专家共识为基点，介绍了肌张力障碍的概念、临床特征、诊断及分类，以及肌张力障碍与舞蹈、肌阵挛、抽动等其他不自主运动类型的鉴别要点等。通过大量真实生动的病例视频形象地介绍了较少见的局灶性肌张力障碍、复杂的肌张力障碍性震颤等，强调还需要与假性肌张力障碍、痉挛状态进行区分鉴别，对于全身型、多灶性肌张力障碍建议进行基因检测以明确病因。

　　四川大学华西医院商慧芳教授以《舞蹈病的诊断思路》为题，通过生动的病例视频形象地介绍了舞蹈症的概念、分类、病因和临床特点，强调要重视病史中的起病年龄、起病方式、累及范围、药物毒物暴露史，其他疾病病史及家族史等信息采集的重要性，强调了影像学检查、血液脑脊液化验室检查及副肿瘤、自身免疫性抗体的检测、基因检测对明确病因具有重要价值，同时商教授结合病例详细介绍了亨廷顿舞蹈病及神经棘红细胞增多症等疾病。

　　华中科技大学同济医学院附属协和医院王涛教授作题为《RLS与PLMS临床研究进展》的主题讲座，详细介绍了不宁腿综合征的概念、病因、分类、临床表现及常合并周期性腿动的现象，重点讲解了铁缺乏、遗传基因等因素在不宁腿综合征病因与发病机制中的重要作用。基于2019年中国不宁腿综合征诊断及治疗指南介绍了不宁腿综合征的诊断流程及治疗选择。王教授还介绍了周期性肢动症的病因、临床表现及睡眠多导图在周期性肢动诊断中的重要意义。

　　青岛大学附属医院谢安木教授以《帕金森病姿势平衡障碍的诊》为主题，详细介绍了帕金森病及帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征等疾病中的姿势和步态障碍特点，姿势步态障碍涉及的神经环路、可能的病理生理机制以及临床评估手段。强调了跌倒是姿势平衡障碍的不良后果，严重影响患者生活质量，需在临床中给予足够的重视和积极的干预。

　　在疑难病例讨论部分，由北京协和医院王含教授和首都医科大学宣武医院毛薇教授共同主持并点评。

　　首都医科大学宣武医院许保磊医生介绍了1例隐匿起病，以认知障碍合并震颤、运动迟缓为主要症状的成年病例分析。通过认知评估、结构核磁、功能影像逐步验证，最终考虑行为变异型额颞叶痴呆可能，合并进行性核上性麻痹表现。同时讨论了FTD的分型、临床表现、诊断标准及神经病理情况，展现了认知障碍合并运动障碍疾病临床诊断的复杂性。

　　首都医科大学附属北京天坛医院王展医生带来1例成年起病的共济失调、不自主运动的病例分析，通过不断抽丝剥茧，最后由基因证实为C型尼曼匹克病，同时还讨论了C型尼曼匹克病的临床特点、实验室检查、核磁影像学以及治疗策略，为大家展现了罕见遗传疾病的风采。

　　第三部分由首都医科大学宣武医院许二赫教授主持。

　　宣武医院马敬红医生以《帕金森病专科建设的内容及管理》为主题，对帕金森病专科建设的内容和管理进行了详细讲解，她指出：帕金森病专科的建设应包含规范化的病史采集及专科系统的查体，以及帕金森病相关的专业量表的评估;强调了患者管理，专科病例系统的建设，辅助检查和交流合作的重要性。提出了互联网医疗在帕金森病管理和专科建设中的重要作用。并为大家示例了通过帕云健康，医而有信互联网医院和大数据平台进行帕金森病专科病例的管理模式，为广大医生提供了便捷的管理平台。

　　宣武医院张慧医生作了题为《帕金森病评估量表介绍》的报告，表示在临床工作中，应用专业量表对疾病进行诊断与评价十分必要，帕金森病相关症状的标准化评估也是专科建设中必不可缺的内容。张医生与大家分享了帕金森病领域常用的评估量表，对新版帕金森病综合评价量表(MDS-UPDRS)、非运动症状评估量表、运动并发症识别量表和生活质量评估量表逐一进行介绍，并重点对MDS-UPDRS量表的评估原则及各部分的评分关键点进行详解。

　　宣武医院梅珊珊医生作了题为《药物负荷试验的临床价值及操作方法》的专题报告。从临床实战角度出发，从左旋多巴药物的产生历史、药物反应试验的分类、多巴药物试验的发生发展、其对临床和科研的指导意义以及急性左旋多巴药物试验在临床如何操作等角度分别进行了详尽介绍。

　　宣武医院李渊医生以《PSG在帕金森病中的诊断价值及结果解读》为题，和大家分享了多导睡眠图(PSG)在睡眠障碍疾病，尤其是帕金森病常见睡眠障碍中的诊断价值和技术优势，对常见睡眠障碍的典型PSG表现做了简要概述和举例演示，阐述了部分类型睡眠障碍在帕金森综合征鉴别诊断、预警预测等方面的重要意义。

　　宣武医院刘梳影医生带来题为《PET在帕金森病诊断中的价值及结果解读》的报告，介绍了正电子发射计算机断层扫描(PET)在帕金森病中的应用，包括PET的原理、扫描过程、PET结果的阅读和识别及PET对于帕金森病诊断和鉴别诊断的价值，并着重从病理及解剖的角度介绍了帕金森病特殊的PET显像模式。

　　本次论坛的成功举办，有效促进了帕金森病与运动障碍疾病专科医师以及有志于进行相关学科探索的医师对国内外学科的最新进展的认识与了解。大家纷纷表示，论坛内容主题鲜明、精彩实用，为推动帕金森病诊疗水平的提升、临床研究的应用、专科门诊的建设、老年多学科的交流合作等方面有较强的针对与指导性，也为积极应对我国老龄化社会进程，响应健康中国战略起到良好的推动作用。

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