由中国老年学和老年医学学会、中国老年学和老年医学学会脑疾病分会、国家老年疾病临床医学研究中心(宣武医院)和国家老年麻醉联盟(NAGA)主办的“老年患者麻醉与围术期管理”病例云查房项目第二期病例讨论于2020年7月26日晚在5G云平台上以直播的形式成功举办，线上医生播放量高达31994人次，业界反响强烈、好评如潮，专家们更是予此项目的持续开展以充分期许与肯定。

　　秉承第一期病例讨论所取得的强烈反响与巨大成功，此次病例讨论延续第一期病例讨论的风格与形式，精心挑选实际临床麻醉工作中汇集麻醉管理热点难点的特色老年疑难危重病例，继续以病例汇报、线上收集问题、专家解答的方式开展。

　　会议开始前首先由病例云查房项目共同主席之一--国家老年麻醉联盟(NAGA)主席王天龙教授进行发言，王教授重申了此次项目的主旨为提高和训练临床麻醉医生在应对疑难危重老年患者麻醉时的临床思维和问题处理能力，同时对各位支持、推动此项目进行和发展的业界专家及同仁表示了诚挚感谢。

　　本次查房会议囊括的两例病例分别为北京大学第一医院麻醉科张芳医生带来的《高龄合并心肺功能不全患者行右半结肠切除术病例汇报》以及上海市第一人民医院麻醉科许红娇医生带来的《巨大纵膈肿瘤老年患者围术期管理病例汇报》;两名麻醉医生分别就一例高龄合并高血压、腹腔感染、慢性心功能不全及I型呼吸衰竭的患者，以及一例前纵膈巨大占位、合并主支气管及肺动脉受压、心包积液的老年患者麻醉管理过程及管理经验进行了详尽而精彩的介绍，激发了线上医生的浓厚兴趣和热烈讨论。

黄文起教授主持会议

王天龙教授做开场致辞

张芳医生进行病例汇报

许红娇医生进行病例汇报

　　病例讨论环节由黄文起教授和薛张纲教授共同担任主持，马正良教授、王东信教授、王晟教授、李金宝教授、王天龙教授担任点评专家，针对病例中呈现的问题及评论区的听众提问进行了全面、深入而权威的解答：包括如何对高龄合并舒张型心功能不全患者围术期心功能及循环容量进行正确评估、监测和维护，高龄患者普遍存在的低血红蛋白血症在围术期如何纠正，N2O在胃肠道手术中应用的合理性，如何对老年合并巨大纵膈肿物患者进行气道评估与通气管理，如何评估和降低巨大肿瘤切除术术中出血量，异体血输注与远期肿瘤复发风险间的联系，如何对老年患者进行围术期充分的抗应激管理等热点难点问题，专家们均从疾病发生的病理生理、药物机制、监测原理角度给出深入浅出的透彻讲解分析，针对病例中涉及的心脏问题，项目组更是请到首都医科大学宣武医院心脏监护室主任尹春琳教授从心脏科专业角度给出权威的分析、建议及解答，海外专家孟令忠教授也连线分享自己的经验，主持薛张纲教授更是针对每个问题给予画龙点睛的总结概括，使在线医生们茅塞顿开、受益匪浅。

薛张纲教授主持病例讨论环节

王东信教授对病例管理进行补充说明及问题总结

李金宝教授对病例管理进行补充说明及问题总结

尹春琳教授作为点评专家解答问题

王天龙教授作为点评专家解答问题

黄文起教授作为点评专家解答问题

马正良教授作为点评专家解答问题

王晟教授作为点评专家解答问题

海外专家孟令忠教授分享经验

　　“老年患者麻醉与围术期管理”病例云查房项目为有效应对我国人口老龄化给麻醉学带来的挑战和机遇，加快老年患者的快速外科康复(ERAS),提高多学科围术期综合评估与个体化干预水平，增强疑难危重老年患者麻醉与围术期处理能力，促进我国老年麻醉与围术期管理的规范化应运而生，旨在为广大致力于老年人麻醉与围术期管理的专业医护人员提供一个病例讨论、交流、学习、提高的平台。本项目将继续每月一期，大医院牵手基层，以“互联互动促诊疗，麻醉老年护康健”为宗旨，集中研讨近年来在老年患者麻醉与围术期管理领域取得的最新研究进展，并结合实战临床病例，共同推动老年患者围术期临床实践和诊治水平的不断提高，促进老年患者术后快速康复，让我们“一起强大，共同发展”!